ОСОБЕННОСТИ ДЫХАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ

НОС – к моменту рождения ,носовые ходы узкие, нижние отсутствуют, к 4 годам – их полное развитие, слизистая тонкая, хорошо кровоснабжается, на ее поверхности лизоцим и секреторный имуноглобулин А, подслизистая бедна ковернозной тканью, которая развивается к 8-9 годам.

ПРИДАТОЧНЫЕ ПАЗУХИ:
-верхнечелюстная и решетчатая формируются к моменту рождения, но они малых размеров, недоразвиты, на рентгене обнаружитваются с 3 месяца;
-гайморова пазуха – до 7 летнего;
-этмоидальная – до 12 лет; лобный синус у новорожденный отсутствует, полное развитие – 15-20 лет;

Евстахиева труба – короткая, широкая, прямая – это способствует возникновению отита детей среднего возраста;
сосцевидный отросток состоит только из антрума , что способствует возникновению антрита; носослезный канал открывается в углу глаза, имеет слабые клапаны, он короткий и широкий – в результате частые коньюктивиты; перепончатый канал длиннее костного открывается к рождению.

ГЛОТКА: короткая и узкая, осуществляет барьерную функциюю с помощью глоточного лимфатического кольца Пирогова-Вальдейра: 6 миндалин (2 небных, 2 трубных, язычно носоглоточные недоразвиты, представлены диффузной тканью).

ГОРТАНЬ: воронкообразной формы, нижний край уже верхнего, узкая, короткая, хрящи нежны и податливы, слизистая – много кровеносных сосудов, суховатая из-за слабого функционирования желез;
голосовая щель до 6 лет узкая, голосовые связки короткие.

ТРАХЕЯ – узкий просвет воронкообразной формы, состоит из 12-20 хрящевых полуколец, перепончатая часть составляет 1/3 всей трахеи, у старших детей 1/5.

БРОНХИ – бифуркация соответствует проекции 3 грудного позвонка; правый бронх – продолжение трахеи, идет прямо, левый – под углом 90*, слизистые железы недостаточно развиты;
функции бронхов – доступ атмосферного воздуха в легкие, удаление насыщенного углекислого газа, увлажнение, нагрев до температуры тела воздуха, барьерная функция.

ЛЕГКИЕ – эмбриогенез в 4 стадии (1 – железистая, 4-16 нед; 2 – реканализации, 16-24; 3 – альвеолярная, 24-40 нед; 4 – постнатальная, от рождения и до окончательного формирования), развитие доли легкого неравномерное:
в 1 год жизни – хуже развита верхняя доля левого легкого, верхняя и средняя правого одинаковы,
к 2 годам – размеры соответствую взрослым, междолевые щели не выражены, поэтому отсутствуют междолевые плевриты, сегментарное строение соответствует взрослым, альвеолы однокамерные, альвеолярные ходы – широкие, размер их в 4 раза меньше, количество – в 10-12 раз.

Дыхание частое и поверхностное, ЧД –
новорожденные – 40-60,
6 мес - 35-40,
1 год – 30-35,
5 лет – 25,
10 лет – 20,
старше 10 – 18-16.

Отношение ЧД/ЧСС:
н/ж – 1/ 2,5;
1 год - 1/3,

Дыхательный объем: н/ж – 15-20 мл, 1 год - 60-80, 5 лет – 150, 12 лет – 200-250.

Минутный объем дыхания: н/ж – 600-700, взрослые – 6-9 л.
Для н/ж небольшой резервный объем вдоха и большой выдоха, способность увеличивать вентиляцию легких невелика.
При крике превышает вентиляцию в покое в 5 раз, у взрослых – 25.

[club48652426|Первый медицинский]
Показать полностью...
77.78%
30%
25.93%

Полезные видео

История

Резонанс

Похожие записи (5)

Дoстаточно поднять гoлoву, чтобы узpeть настоящую кpасoту

Документ: НиТ.gif
77.3%
120%
24.34%
TBEx