СИМПТОМЫ В ХИРУРГИИ.
26 важнейших симптомов, сохраните, пригодится!

Симптом Воскресенского: признак острого аппендицита; при быстром проведении ладонью по передней брюшной стенке (поверх рубашки) от правого реберного края вниз больной испытывает боль. Воскресенский Владимир Михайлович (1902-1951) -советский хирург.

Симптом Ровзинга: признак острого аппендицита; при пальпации в левой подвздошной области и одновременном надавливании на нисходящий отдел ободочной кишки давление газов передается на илеоцекальную область, что сопровождается болью. Ровзинг (1862 -1927) - датский хирург.

Симптом Ситковского: признак аппендицита; при положении больного на левом боку в илеоцекальной области появляется боль. Ситковкий Петр Порфирьевич (1882-1933) - советский хирург.

Симптом Бартомье-Михельсона: признак острого аппендицита; болезненность при пальпации слепой кишки, усиливающаяся при положении на левом боку. Михельсон Абрам Иосифович (1902-1971) - советский хирург.

Симптом Думбадзе: признак острого аппендицита; болезненность в области пупка.

Симптом Образцова (псоас_симптом): признак хронического аппендицита; усиление боли во время пальпации в илеоцекальной области при приподнятой правой ноге. Образцов Василий Парменович (1849-1920) - русский терапевт.

Симптом Волковича: признак хронического аппендицита; а) гипотрофия или атрофия мышц передней брюшной стенки в илеоцекальной области; б) усиление боли при отведении слепой кишки кнаружи. Волкович Николай Маркианович (1858-1928) -советский хирург.

Симптом Мерфи: признак о. холецистита; больной в положении на спине; кисть левой руки располагается так, чтобы большой палец поместился ниже реберной дуги, приблизительно в точке расположения желчного пузыря. Остальные пальцы руки -по краю реберной дуги. Если попросить больного сделать глубокий вдох, то он прервется, не достигнув вершины, из-за острой боли в животе под большим пальцем.

Симптом Ортнера: признак о. холецистита; больной в положении на спине. При постукивании ребром ладони по краю реберной дуги справа определяется болезненность.

Симптом Мюсси-Георгиевского (френикус_симптом): признак о. холецистита; болезненность при надавливании пальцем над ключицей между передними ножками m. SCM.

СИМПТОМ Кера (1): признак холецистита; боль при вдохе во время пальпации правого подреберья. Кер (1862-1916) - немецкий хирург.

Симптом Боаса (1): признак холецистита; участок гиперестезии в поясничной области.

Симптом Захарьина: признак о. холецистита; боль при поколачивании или надавливании на область проекции желчного пузыря.

Симптом Мейо-Робсона: признак о. панкреатита; болезненность в области левого реберно-позвоночного угла. Симптом Воскресенского: признак о. панкреатита; исчезновение пульсации аорты в подчревной области.

Симптом Кача: признак хронического панкреатита; кожная гиперестезия в зонах иннервации Th8 сегмента слева. Кач (1887-1961) - немецкий терапевт.

Симптом Обуховской больницы: признак заворота сигмовидной кишки; расширенная и пустая ампула прямой кишки при ректальном исследовании.

Симптом Крымова: признак прободения язвы желудка или ДПК; болезненность при пальпации пупка кончиком пальца.

Симптом Боаса (2): признак язвы желудка; болевая точка в области спины слева рядом с Th12 Симптом "шум плеска": при стенозе желудка.

Симптом Пастернацкого: признак почечной патологии; чувствительность или боль при поколачивании в поясничной области с последующим кратковременным повышением или усилением эритроцитурии. Пастернацкий Федор Игнатьевич (1845-1902) - русский терапевт.

Симптом Гюйона: признак опухоли почки - патологическая подвижность (баллотирование) увеличенной почки. Гюйон (1831-1920) - французский хирург.

Симптом Мебиуса: признак тиреотоксикоза; при фиксации взгляда на близком предмете глаза не могут долго находится в положении конвергенции, и один из них вскоре отходит кнаружи. Мебиус (1853-1907) - немецкий невропатолог.

Симптом "телеграфного столба" - общий тремор при тиреотоксикозе.

Симптом Грефе: признак тиреотоксического экзофтальма; при переводе взгляда сверху вниз верхнее веко сначала не¬сколько отстает, а потом догоняет оболочку глазного яблока; при этой появляется полоска склеры между верхним веком и радужкой. Грефе (1828-1870) - немецкий офтальмолог.

Симптом Кохера: признак тиреотоксического экзофтальма; верхнее веко передвигается кверху быстрее, чем глазное яблоко. Кохер (1841-1917) - швейцарский хирург.

Симптом Вальсальвы: признак загрудинного "ныряющего" зоба; при кашле или натужевании появляется и виден на шее зоб.

Симптом Кера (2) - признак внутрибрюшинного кровотечения: сильная боль в левом плече.

Симптом Розанова (симптом "ваньки-встаньки"): признак внутрибрюшинного кровотечения при разрыве селезенки; больной лежит на левом боку с поджатыми к животу бедрами; при попытке повернуть больного на спину или на другой бок, он тот час же переворачивается и занимает прежнее положение. Розанов Владимир Николаевич (1872-1934) - советский хирург.

Симптом Купера: отношение грыжевого выпячивания к лонному бугорку является дифференциально-диагностическим признаком для отличия паховой грыжи от бедренной. Указательным пальцем прощупывают лонный бугорок и определяют отношение к нему выпячивания. При бедренных грыжах лонный бугорок прощупать снаружи от грыжевого выпячивания не удается, при паховых он прощупывается.

[club48652426|Первый медицинский]
Показать полностью...
115.25%
60%
150.85%

Полезные видео

История

Резонанс

Похожие записи (4)

Алкогольная фетопатия

#medach_неонатология #medach_токсикология #medach_педиатрия

Все мы иногда употребляем алкоголь. Иногда злоупотребляем. Иногда делаем это очень часто. Наиболее опасен женский алкоголизм, и опасен он не только потому, что наносит неисправимый вред организму женщины, но и потому, что оставляет неизгладимый след на ребёнке, которого эта женщина может вынашивать.

Внутриутробное длительное отравление алкоголем имеет настолько специфическую клинику, что для него существует даже отдельная номенклатура. Первым фетальный алкогольный синдром описал французский врач P. Lemoine в 1968 году.

Фетальный алкогольный синдром – это расстройство, возникающее вследствие употребления алкоголя матерью в пренатальный период и представляющее собой сочетание невральных и экстраневральных аномалий, проявляющихся антенатальным и постнаталным повреждением нервной системы, нарушением роста тела.

Алкоголь легко проникает через гематоплацентарный барьер и быстро достигает плода. Исследования показали, что уровень алкоголя в кровотоке плода и матери эквивалентны, единственный нюанс заключается в том, что плод целиком и полностью зависит от детоксикационных способностей организма матери, так как активность алкогольдегидрогеназы плода составляет менее 10% от уровня взрослого человека.

Алкогольное поражение затрагивает практически все системы органов развивающегося плода. Существует несколько возможных вариантов воздействия этанола на плод. Во-первых, являясь антагонистом NMDA-рецепторов, этиловый спирт ведёт к снижению пролиферации нейронов. Во-вторых, приём алкоголя напрямую воздействует на межклеточную адгезию, вызывает нарушение миграции нейронов и глиальных клеток, нарушая синтез ретиноевой кислоты (метаболита витамина А) и транскрипцию ряда генов, участвующих в формировании нейроэктодермальной ткани. Кроме того, предполагают, что прием беременной женщиной алкоголя прямо или опосредованно тормозит белковый синтез, нарушая процессы деления клеток и их дифференциацию. Считается, что подобный эффект оказывает сам этанол и его метаболит – ацетальдегид, которые влияют на промежуточные звенья метаболизма белков, жиров и углеводов, подавлению транспорта аминокислот, глюкозы, фолиевой кислоты, цинка и других питательных веществ через плаценту. В результате даже небольшие концентрации алкоголя в процессе митоза приводят к хромосомным дефектам и генным мутациям.

Кроме того, есть данные о повышенном уровне эритропоэтина в пуповинной крови детей, подвергшихся воздействию алкоголя, что является признаком длительной, хронической гипоксии. Кроме того имеет место поражение гипоталамо-гипофизарной системы.

Клинически проявления ФАС носят следующий характер:
1. Лицевые особенности: короткие глазные щели, плоская верхняя губа, уплощённый губной желобок, плоская центральная часть лица, а также эпикантусы, низкая переносица, микрогнатия
2. Первичная нелицевая дисморфия: структуры мозга, сердце, почки, сгиб ладони (хоккейная клюшка)
3. Рост: в пре- и постнаталный период чётко видны признаки грубой задержки внутриутробного периода, неспособность набрать вес. Все это может служить признаками нарушения эндокринных процессов, остановки развития структур, производящих гормон роста, неэффективности пищеварительных процессов

Диагноз выставляется на основании документирования употребления матерью алкоголя во время беременности, отклонений со стороны ЦНС, дефицита роста и массы, а также наличия трёх обязательных лицевых отклонений (короткие глазные щели, плоская верхняя губа, уплощённый губной желобок).

Как правило, дети с ФАС сразу после рождения не требуют специфического лечения. Исключение составляют тяжёлые случаи интоксикации с явлениями абстинентного синдрома. Основными его проявлениями являются: постоянный безудержный плач, бессонница, тремор подбородка и конечностей, резко повышенный аппетит, рвота, диарея, тахипное, повышенное потоотделение и гиперрефлексия. Такое состояние длится около 3 дней и на 4 день, как правило, стихает, сменяясь заторможенностью. Назначается инфузия 10% глюкозы, при наличии судорог – противосудорожные препараты.

Но грозят ли такие последствия только детям от матерей с алкоголизмом или же все дети в той или иной степени находятся в зоне риска, сколько горячительного можно употреблять? Ответ – нисколько. В настоящее время доказано, что не существует «безопасного» уровня алкоголя, потому что даже однократное употребление умеренной дозы может привести к устойчивой задержке роста, нейроповеденческим нарушениям и пороком развития органов. Единственным способом предотвратить рождение ребёнка с ФАС – планирование беременности и полный отказ от приема алкоголя за 2-3 месяца до зачатия, а также полный отказ от спиртного на весь период беременности.

Источники:

1)Фетальный алкогольный синдром, НЕВРОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ, № 5, 2013г
2) https://vk.cc/6idKeI
Показать полностью...
91.7%
120%
72.34%
Одна из самых красивых и необычных фотографий Сатурна

93.41%
100%
78.02%
TBEx